朱晓霞，九三学社杭州市疾病预防控制中心支社社员，杭州市疾病预防控制中心科教信息科长、主任医师，兼任杭州市预防医学会秘书长，杭州市食品营养学会监事，杭州市卫生高级专业技术资格评审委员会专家，九三讲堂讲师团成员，第十二届杭州市政协委员。曾从事消化内科临床工作十年，从事慢性病防治、营养与食品安全、学校卫生、科研与教育培训管理等预防医学工作二十余年。

大家好

我是疾控中心支社的朱晓霞

欢迎收听本期九三E讲堂

本期讲堂的主题是：

吃货避坑宝典之预防食物中毒

        夏季是食物中毒的高发季，很多“吃货”被野味的那一口鲜撂倒。最近在云南的医院又出现了一些奇奇怪怪的病人，有的病人说看见很多小人在和他说话，有的病人盯着瓷砖在看艺术体操，有的病人说看见满天红色、绿色水母像绽放的烟花，有的病人说看见小精灵，严重的发展到昏迷住进ICU，救不过来的也每年都有。这些病人都有一个共同的特点：吃了野生菌子。还有人喜欢到户外采摘野菜食用，前不久，湖南长沙的赵先生采摘了一把“野芹菜”，回家炒制后全家食用，结果全家中毒紧急送医，原来是赵先生把有毒的石龙芮当成了水芹菜。这些都是典型的食物中毒。

食物中毒可分为

感染性和中毒性两大类

感染性食物中毒

        一般是由食用了变质的食物引起的。夏季气温高，食源性病原菌生长繁殖活跃，食物易变质。食用了变质食物或被病原菌污染了的食物就容易引起食物中毒，如细菌性痢疾、霍乱等肠道传染病。

中毒性食物中毒

        误食了含有毒化学物质的食物引起的，有毒化学物质有的是这些食物本身含有的，这些毒素有的经加工烹饪处理后可以消失，有的则不会消失。如食用有毒野生菌引起的中毒、误食有毒野菜引起的中毒、食用未煮熟四季豆引起的皂苷中毒、食用未煮透的生豆浆引起的大豆胰蛋白酶抑制物中毒等等。还有的毒素是在食品加工或储存过程中产生的，如食用未腌透的霉苋菜梗引起的亚硝酸盐中毒、食用霉变甘蔗引起的霉变甘蔗综合症（一种严重的神经系统中毒，残疾率和死亡率高）等。

食物中毒的发病特点

        食物中毒一般有共食者多人发病的特点：

        中毒性食物中毒的潜伏期较短，一般为十几分钟至数小时，常见为呕吐、恶心、腹泻等胃肠道症状及感觉和运动功能障碍，幻觉等神经精神症状，中毒剂量大救治不及时常可危及生命；

        感染性食物中毒的潜伏期一般为12~48小时，常见为腹泻、恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状及发热和水电解质紊乱等全身症状，如甲类传染病霍乱，腹泻非常严重，病程进展迅猛，救治不及时则死亡率高。

食物中毒的处理

        一旦发生食物中毒，建议尽快去医院就医，不要自行处理以免延误治疗时机。急性食物中毒如1~2小时内食物尚停留在胃部，应尽快清除毒物，可催吐、洗胃以减少毒物的继续刺激和吸收。要注意的是，自行催吐操作不当有食道贲门撕裂的风险。就医后，医生会对相应的症状对症处理，应用特殊解毒剂、输液补充体液损失，控制并发感染。食物中毒及时治疗一般预后良好，大多3~5天就能恢复。

如何预防食物中毒

        要在正规渠道购买正规品牌的食物。慎食小摊小贩的食物，在卫生条件差的餐馆尽量少吃凉拌菜和肉类烧烤食物；不吃野外自行采摘的菌菇和不明野菜，不狩猎和加工处理野生动物。

        要注意食品的加工和保存方式。处理生、熟食的厨具要分开，生吃瓜果蔬菜一定要用清洁流动水彻底清洗干净；剩菜剩饭要及时放入冰箱短期保存，在冰箱保存的食物食用前要充分蒸煮热透；水产品烹饪时间要充足，谨慎生食尤其是夏季；注意已变质食物即使充分加热煮透也不能再食用。

        要注意个人饮食卫生。餐前便后和加工食物前要用肥皂和清水认真彻底地洗手，注意餐具洁净卫生，多人聚餐提倡使用公筷；不喝生水。

        要做好隔离与消毒。一旦身边有腹泻患者或家人腹泻时要做好饮食隔离，做好餐具消毒，尤其对患者的粪便、呕吐物等要做好消毒处理，避免造成水源和食物污染引起疾病的传播。

最后

祝大家尽享美食，平安健康！

感谢收听本期九三E讲堂

下期再见！

（音频音效制作：周卫东）